血壓高患者需要注意生活方式干預(yù)、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)律監(jiān)測血壓、遵醫(yī)囑用藥以及定期復(fù)查等方面。
一、生活方式干預(yù)
血壓高與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)，長期精神緊張或體重超標(biāo)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，增加心臟負(fù)荷?；颊咝枰３智榫w穩(wěn)定，避免過度焦慮，每日進(jìn)行散步或打太極等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘，將體重指數(shù)控制在合理范圍內(nèi)。吸煙者應(yīng)盡快戒煙，酒精攝入量每日不宜超過25克。
二、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整
高鈉飲食是血壓升高的重要誘因，過量鹽分會(huì)使血容量增加。日常烹飪建議使用限鹽勺，每日食鹽攝入量不超過5克，避免腌制食品和加工肉制品。多食用富含鉀離子的新鮮蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，適量增加全谷物和低脂乳制品攝入，采用蒸煮代替煎炸的烹飪方式。
三、規(guī)律監(jiān)測血壓
家庭血壓監(jiān)測能反映真實(shí)血壓水平，建議選用上臂式電子血壓計(jì)，每日早晚各測量一次。測量前需靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。若連續(xù)多次測量超過135/85毫米汞柱，或出現(xiàn)明顯頭痛、眩暈癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶記錄就診。
四、遵醫(yī)囑用藥
原發(fā)性高血壓患者通常需要長期服藥控制，常見藥物包括硝苯地平控釋片、培哚普利叔丁胺片、氯沙坦鉀片等。不同藥物作用機(jī)制各異，鈣通道阻滯劑主要通過擴(kuò)張血管降壓，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑則抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)?；颊卟豢勺孕性鰷p劑量，若服用富馬酸比索洛爾片后出現(xiàn)心率過緩，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
五、定期復(fù)查
血壓高可能引發(fā)心腦腎等靶器官損害，建議每3-6個(gè)月檢查頸動(dòng)脈超聲和尿微量白蛋白。長期服藥者需定期檢測電解質(zhì)和肝腎功能，服用呋塞米片等利尿劑時(shí)尤需關(guān)注血鉀水平。合并糖尿病者應(yīng)同步監(jiān)測血糖，通過眼底檢查評(píng)估血管病變程度。
血壓高患者除嚴(yán)格遵循上述注意事項(xiàng)外，需保持作息規(guī)律，避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)。冬季注意防寒保暖，突然的冷刺激可能引起血管痙攣。飲食上可適量食用富含膳食纖維的燕麥和蕎麥，烹調(diào)油優(yōu)先選擇橄欖油等植物油。若出現(xiàn)胸悶心悸或視物模糊等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排查高血壓急癥。定期參加醫(yī)院開展的慢病管理講座，學(xué)習(xí)正確的自我管理方法，與醫(yī)生共同制定個(gè)性化的血壓控制目標(biāo)。