腰肌勞損的形成原因主要有長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足、腰椎結構異常、寒冷潮濕刺激等。腰肌勞損通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀，可通過熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、長期姿勢不良
長時間保持彎腰、久坐或久站等不良姿勢會導致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)受阻，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無菌性炎癥。常見于伏案工作者、司機等職業(yè)群體。建議每小時起身活動5分鐘，調(diào)整座椅高度至膝關節(jié)與髖關節(jié)呈90度，必要時使用腰托輔助支撐。
2、急性損傷未愈
腰部急性扭傷或拉傷后未徹底恢復便繼續(xù)負重勞動，可能使肌肉纖維修復不全形成慢性勞損。此類患者往往有明確外傷史，疼痛在陰雨天加重。急性期應臥床休息1-3天，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物配合微波理療。
3、腰部肌肉力量不足
核心肌群薄弱者搬運重物時易發(fā)生代償性勞損，特別是腹橫肌與多裂肌力量失衡會加重腰椎負擔。表現(xiàn)為輕微活動后即感腰酸，休息后緩解。推薦進行平板支撐、臀橋等訓練，每周3次，每次15-20分鐘，逐步增強肌肉耐力。
4、腰椎結構異常
腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病變會改變生物力學結構，迫使周圍肌肉持續(xù)痙攣以維持穩(wěn)定。這類患者常伴下肢放射痛，需通過CT或MRI確診。輕度者可嘗試牽引治療，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術等干預。
5、寒冷潮濕刺激
腰部受涼會導致血管收縮、肌肉供血減少，潮濕環(huán)境可能誘發(fā)風濕因子活躍。常見于冬季戶外工作者，疼痛具有晨僵特點。日常應注意腰部保暖，睡眠時使用電熱毯預熱床鋪，疼痛發(fā)作時可外用辣椒堿軟膏促進局部血液循環(huán)。
預防腰肌勞損需避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作，搬運重物時應屈髖下蹲而非彎腰。建議選擇中等硬度床墊，側臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食上適當增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，應及時就醫(yī)排除椎管內(nèi)病變。