引起腰肌勞損的原因主要有遺傳因素、長期姿勢不良、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥以及強(qiáng)直性脊柱炎。
一、遺傳因素
部分人群可能因遺傳因素導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶結(jié)構(gòu)較為薄弱，更容易發(fā)生勞損。這種情況通常表現(xiàn)為腰部容易疲勞和酸痛。改善措施主要是加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，如進(jìn)行小燕飛或平板支撐等動作，以增強(qiáng)核心肌群力量，無需特殊藥物治療。
二、長期姿勢不良
長期保持不當(dāng)坐姿或站姿，如彎腰駝背久坐，會使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢和乳酸堆積，從而引發(fā)慢性勞損。通常表現(xiàn)為腰部酸脹和僵硬感。改善方法是調(diào)整工作姿勢，使用符合人體工學(xué)的座椅，定時起身活動并進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動。
三、急性腰扭傷
腰部突然發(fā)力或扭轉(zhuǎn)時可能造成肌肉、筋膜等軟組織急性損傷，若未徹底治愈可轉(zhuǎn)為慢性腰肌勞損。這種情況常伴有腰部劇烈疼痛和活動受限。治療需臥床休息，疼痛初期可冷敷，48小時后熱敷，也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。
四、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起腰部肌肉代償性緊張和痙攣，長期如此會導(dǎo)致腰肌勞損。通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛和麻木感。治療需臥床休息，避免負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
五、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，引起慢性炎癥和疼痛，導(dǎo)致腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)而勞損。通常表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。治療需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用依那西普控制病情，配合物理治療維持關(guān)節(jié)活動度。
預(yù)防腰肌勞損需注意保持正確姿勢，避免長時間維持單一姿勢，加強(qiáng)腰背肌鍛煉以提高穩(wěn)定性。工作時可間隔一小時起身活動，進(jìn)行腰部旋轉(zhuǎn)和伸展。睡眠選擇硬度適中的床墊，搬運(yùn)重物時應(yīng)先屈膝下蹲而非直接彎腰。若腰部出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療和康復(fù)訓(xùn)練。