糖尿病三級(jí)屬于糖尿病并發(fā)癥的終末期階段，通常較為嚴(yán)重。糖尿病三級(jí)主要指糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能伴隨器官功能衰竭。
糖尿病三級(jí)并發(fā)癥往往意味著長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致的多系統(tǒng)損害。糖尿病腎病表現(xiàn)為腎功能持續(xù)下降，可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀，最終可能發(fā)展為尿毒癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力模糊、視野缺損，嚴(yán)重時(shí)可能失明。糖尿病足因神經(jīng)病變和血管病變共同作用，可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染甚至壞疽，部分患者需要截肢。
少數(shù)情況下，糖尿病三級(jí)并發(fā)癥可能因急性感染、創(chuàng)傷等誘因突然加重，例如糖尿病足潰瘍合并嚴(yán)重感染可能迅速進(jìn)展為敗血癥。部分患者可能同時(shí)存在多種三級(jí)并發(fā)癥，例如糖尿病腎病與視網(wǎng)膜病變并存，這類情況往往提示全身微血管損害嚴(yán)重。
糖尿病三級(jí)患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療，包括規(guī)范使用降糖藥物、胰島素治療，定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、腎功能等指標(biāo)，保持低鹽低脂糖尿病飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免足部外傷，定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。家屬應(yīng)協(xié)助患者做好日常護(hù)理，特別是足部清潔與檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)也很重要，幫助患者建立積極治療信心。