補(bǔ)充雌激素的藥物主要有結(jié)合雌激素片、戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、替勃龍片、己烯雌酚片等。
一、結(jié)合雌激素片
結(jié)合雌激素片是從天然物質(zhì)中提取的混合雌激素,主要用于治療自然絕經(jīng)或手術(shù)絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀,如潮熱、盜汗、陰道干澀等。該藥也可用于預(yù)防絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。使用前需經(jīng)醫(yī)生全面評(píng)估,排除用藥禁忌,如已知或懷疑患有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、活動(dòng)性血栓性疾病等。
二、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片是一種天然的雌激素制劑,常用于補(bǔ)充卵巢功能衰退或缺失導(dǎo)致的雌激素不足。它可有效緩解更年期綜合征的相關(guān)癥狀,并常與孕激素聯(lián)合使用,用于建立人工月經(jīng)周期或進(jìn)行激素替代治療。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乳腺及子宮內(nèi)膜情況。
三、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片是一種復(fù)合包裝的激素制劑,其中雌二醇片補(bǔ)充雌激素,雌二醇地屈孕酮片則提供雌孕激素聯(lián)合作用。該藥主要用于自然或手術(shù)絕經(jīng)后婦女的激素替代治療,能規(guī)律地引起子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,降低單用雌激素所致的子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)。
四、替勃龍片
替勃龍片是一種具有弱雌激素、孕激素和雄激素活性的藥物。它主要用于治療自然絕經(jīng)和手術(shù)絕經(jīng)引起的各種癥狀,特別是對(duì)改善情緒、提升性欲方面可能有一定幫助。其代謝產(chǎn)物對(duì)子宮內(nèi)膜刺激較小,但同樣需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并定期進(jìn)行健康檢查。
五、己烯雌酚片
己烯雌酚片是一種人工合成的非甾體雌激素,因其潛在的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較高,如增加后代陰道腺病風(fēng)險(xiǎn)等,目前在臨床上的應(yīng)用已大大減少,主要用于某些晚期前列腺癌和乳腺癌的姑息治療。不作為常規(guī)的雌激素補(bǔ)充藥物首選,使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
雌激素類(lèi)藥物屬于處方藥,必須在醫(yī)生明確診斷和指導(dǎo)下使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。用藥前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的整體健康狀況、絕經(jīng)狀態(tài)以及血栓、乳腺、子宮內(nèi)膜等方面的風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)保持健康的生活方式,包括均衡飲食,適量攝入豆制品等植物雌激素,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽以維持骨骼健康和控制體重,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲及骨密度監(jiān)測(cè),以確保治療安全有效。