補充雌激素的藥物主要有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等。雌激素類藥物主要用于治療卵巢功能衰退、圍絕經(jīng)期綜合征等雌激素缺乏相關疾病，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
一、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片是一種天然雌激素制劑，適用于自然或人工絕經(jīng)后的雌激素替代治療。該藥可改善潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀，預防骨質(zhì)疏松。使用前需評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)，長期用藥者需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。常見劑型包括1毫克和2毫克片劑。
二、結合雌激素片
結合雌激素片從孕馬尿液中提取，含多種雌激素成分，用于治療中重度血管舒縮癥狀和萎縮性陰道炎。該藥可能增加血栓風險，高血壓患者慎用。用藥期間需監(jiān)測血壓和肝功能，劑型通常為0.3毫克和0.625毫克片劑。
三、雌二醇凝膠
雌二醇凝膠為經(jīng)皮吸收的外用雌激素制劑，通過皮膚緩慢釋放藥物，適用于有口服禁忌的患者。可減輕絕經(jīng)后泌尿生殖道萎縮癥狀，對肝臟首過效應影響較小。使用時需避開乳房區(qū)域，常見規(guī)格為每克含雌二醇0.6毫克。
四、炔雌醇環(huán)丙孕酮片
炔雌醇環(huán)丙孕酮片是雌激素與孕激素的復合制劑，主要用于多囊卵巢綜合征患者的激素調(diào)節(jié)?？筛纳起畀彙⒍嗝雀咝奂に乇憩F(xiàn)，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛，需定期復查肝功能，劑型為每片含炔雌醇35微克。
五、替勃龍片
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，用于絕經(jīng)后婦女的激素替代治療。能緩解更年期癥狀同時預防骨質(zhì)流失，但對乳腺刺激較小。常見不良反應為頭痛和體液潴留，劑型通常為2.5毫克片劑。
使用雌激素類藥物需嚴格遵循個體化原則，初始應從最低有效劑量開始。用藥期間每6-12個月需復查乳腺超聲、婦科檢查及肝腎功能。存在乳腺癌病史、血栓性疾病、嚴重肝腎功能不全者禁用。建議配合鈣劑和維生素D補充，保持適度運動，控制高脂肪飲食攝入，定期監(jiān)測骨密度變化。