狂犬病前期癥狀主要有低熱、乏力、食欲不振、惡心、頭痛、對(duì)聲光風(fēng)敏感、傷口處異常感等??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬募毙詡魅静?,主要通過(guò)攜帶病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷傳播。
一、非特異性癥狀
感染初期患者可能出現(xiàn)類(lèi)似感冒的非特異性全身癥狀。這些癥狀包括體溫輕度升高、身體疲倦無(wú)力、進(jìn)食量減少以及惡心不適。部分患者會(huì)感到持續(xù)性的頭部脹痛。這些表現(xiàn)通常在感染后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為是普通感冒或疲勞所致。
二、感覺(jué)系統(tǒng)異常
疾病進(jìn)展過(guò)程中患者可能出現(xiàn)對(duì)刺激敏感性增高的現(xiàn)象。表現(xiàn)為對(duì)聲音、光線(xiàn)或氣流產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),如輕微風(fēng)吹即可引起不適。傷口部位或其神經(jīng)支配區(qū)域可能出現(xiàn)麻木、刺痛、瘙癢或灼熱等異常感覺(jué)。這些感覺(jué)異常是病毒沿神經(jīng)向中樞系統(tǒng)蔓延的早期信號(hào)。
三、精神情緒變化
病毒影響神經(jīng)系統(tǒng)后可出現(xiàn)情緒和心理狀態(tài)的改變。患者可能表現(xiàn)為焦慮不安、情緒低落、易怒或失眠。部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力難以集中、記憶力減退等認(rèn)知功能方面的輕微變化。這些精神癥狀會(huì)隨著病情發(fā)展而逐漸加重。
四、自主神經(jīng)功能紊亂
自主神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可出現(xiàn)多種功能失調(diào)表現(xiàn)。常見(jiàn)有心率增快或減慢、血壓波動(dòng)、出汗增多或減少、唾液分泌異常等?;颊呖赡芨杏X(jué)心慌、胸悶或出現(xiàn)消化功能紊亂。這些癥狀表明病毒已開(kāi)始影響調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的神經(jīng)中樞。
五、神經(jīng)系統(tǒng)早期體征
隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)復(fù)制,可能出現(xiàn)輕微的神經(jīng)功能缺損體征。包括肌肉不自主顫動(dòng)、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性等?;颊呖赡芨杏X(jué)肌肉僵硬、協(xié)調(diào)性下降。這些體征提示病毒已侵入腦脊髓組織,疾病將進(jìn)入急性神經(jīng)期。
被動(dòng)物咬傷或抓傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少十五分鐘,然后用碘伏或酒精消毒。盡快前往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制中心接種狂犬病疫苗,必要時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白。即使傷口很小也不應(yīng)掉以輕心,狂犬病一旦出現(xiàn)典型神經(jīng)癥狀幾乎百分之百致命。日常生活中應(yīng)避免接觸來(lái)歷不明的野生動(dòng)物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬病疫苗。若接觸動(dòng)物后出現(xiàn)任何可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生暴露史。