狂犬病前期癥狀可能包括發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心等非特異性表現(xiàn)，與被動(dòng)物咬傷或抓傷后的傷口局部異常感覺如刺痛、瘙癢共同構(gòu)成典型早期表現(xiàn)?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^患病動(dòng)物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播。
1、非特異性癥狀
早期可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如持續(xù)1-4天的低熱、全身不適、食欲減退。部分患者伴隨咽喉緊縮感或傷口周圍麻木刺痛，這些癥狀容易被誤認(rèn)為普通病毒感染。若近期有被犬貓等動(dòng)物致傷史，需高度警惕。
2、傷口異常感覺
約80%患者在被咬傷部位出現(xiàn)特異性神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為傷口已愈合但出現(xiàn)瘙癢、灼熱感或放射性疼痛。這種異常感覺可能與病毒沿神經(jīng)軸索向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移有關(guān)，是狂犬病特有的前驅(qū)期表現(xiàn)。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
早期可能出現(xiàn)多汗、流涎、心率增快等自主神經(jīng)興奮癥狀，伴隨對(duì)光、聲、風(fēng)等刺激的敏感性增強(qiáng)。部分患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮或失眠，這些癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸加重。
4、恐水癥先兆
前驅(qū)期后期可能出現(xiàn)吞咽困難的前兆表現(xiàn)，如飲水時(shí)咽喉肌肉輕微痙攣，但尚未出現(xiàn)典型的恐水反應(yīng)。此時(shí)病毒已擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
5、精神行為改變
部分患者早期表現(xiàn)為注意力不集中、煩躁不安或抑郁狀態(tài)，容易被誤診為精神障礙。兒童可能出現(xiàn)異?？摁[或行為退縮，這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示病毒已開始侵襲腦組織。
若出現(xiàn)上述癥狀且有動(dòng)物暴露史，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。即使傷口輕微或已愈合，只要存在暴露風(fēng)險(xiǎn)就應(yīng)完成全程免疫接種。日常避免接觸野生動(dòng)物，家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗，被可疑動(dòng)物致傷后切勿存僥幸心理，及時(shí)規(guī)范的暴露后處置可100%預(yù)防發(fā)病。