無(wú)故嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、顱內(nèi)壓增高等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食過(guò)量、食用變質(zhì)食物或生冷刺激食物可能刺激胃腸黏膜。典型表現(xiàn)為餐后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,可能伴有上腹飽脹感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免暴飲暴食。癥狀持續(xù)需考慮就醫(yī)排除其他病因。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。常見(jiàn)癥狀為反復(fù)發(fā)作的惡心嘔吐,多與情緒波動(dòng)相關(guān)。可通過(guò)熱敷腹部、飲用姜茶緩解,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮。
3、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,典型表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒感染多見(jiàn)水樣便,細(xì)菌性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。治療可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽,細(xì)菌感染需加用諾氟沙星膠囊。出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐,多在平臥或彎腰時(shí)加重,伴有燒心感??赡芘c賁門(mén)松弛、胃排空延遲有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、顱內(nèi)壓增高
腦腫瘤、腦出血等導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴劇烈頭痛。這類(lèi)嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān),且常伴隨視物模糊、意識(shí)改變。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后可能需甘露醇注射液降低顱壓或手術(shù)治療原發(fā)病。
日常應(yīng)注意記錄嘔吐發(fā)生時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。嘔吐后建議少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),6小時(shí)內(nèi)暫禁食。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或持續(xù)24小時(shí)不緩解,需急診處理。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)無(wú)故嘔吐時(shí),家長(zhǎng)或照護(hù)者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)脫水體征,及時(shí)送醫(yī)。