無故嘔吐可能由胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、妊娠反應、藥物副作用、顱內(nèi)壓增高等原因引起。若伴隨頭痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)排查病因。
1、胃腸功能紊亂
飲食不規(guī)律或進食生冷食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃痙攣引發(fā)嘔吐。通常伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、復方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、前庭功能障礙
耳石癥或梅尼埃病可能影響平衡感受器,出現(xiàn)眩暈伴噴射狀嘔吐。發(fā)作時可見眼球震顫、站立不穩(wěn)。需通過耳石復位治療,必要時使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
3、妊娠反應
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,晨起干嘔多見。建議少食多餐,補充維生素B6片緩解癥狀,嚴重者可選用多西拉敏琥珀酸鹽片。
4、藥物副作用
抗生素如阿奇霉素分散片、化療藥順鉑注射液等可能直接刺激延髓嘔吐中樞。用藥期間出現(xiàn)嘔吐應咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,必要時聯(lián)用昂丹司瓊片止吐。
5、顱內(nèi)壓增高
腦腫瘤或腦出血導致顱腔容積代償失調(diào)時,可出現(xiàn)噴射性嘔吐伴視乳頭水腫。需通過甘露醇注射液降低顱壓,并盡快進行CT檢查明確病因。
日常應注意保持飲食清淡,避免暴飲暴食或空腹服用刺激性藥物。嘔吐后建議少量多次飲用溫鹽水補充電解質(zhì),若24小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)。孕婦及兒童出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時,家長應密切監(jiān)測體溫及意識狀態(tài),及時到消化內(nèi)科或急診科就診。