月經(jīng)出現(xiàn)褐色血可能是月經(jīng)的正常生理現(xiàn)象，也可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全等原因引起。褐色血通常表示出血速度較慢或量少，血液在體內(nèi)氧化后排出。若伴有腹痛、出血時間長等癥狀，建議及時就醫(yī)。
一、生理現(xiàn)象
月經(jīng)初期或末期少量褐色血屬正常生理現(xiàn)象。月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜脫落較慢，血液混合宮頸黏液氧化成褐色；末期出血減少，殘留血液氧化后排出。這種情況出血量少，無其他不適，無須特殊處理，注意保持外陰清潔即可。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)褐色血，與精神壓力、作息紊亂等因素有關(guān)。雌激素或孕激素水平異常會影響子宮內(nèi)膜正常脫落，引起出血量少、顏色發(fā)暗。常伴有月經(jīng)周期紊亂、情緒波動。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善，必要時需遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。
三、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎可能引起月經(jīng)褐色血，多與細(xì)菌感染、宮腔操作史有關(guān)。炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血脫落不全，血液滯留氧化。患者可能伴有下腹墜痛、白帶異常。需遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑片、頭孢克肟膠囊控制感染，并配合熱敷緩解不適。
四、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致月經(jīng)褐色血，因息肉干擾內(nèi)膜脫落致使出血不暢。息肉多與雌激素水平高或慢性炎癥相關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點滴出血。婦科超聲可診斷，較小息肉可能自行消退，較大時需宮腔鏡切除，術(shù)后須定期復(fù)查。
五、黃體功能不全
黃體功能不全可能引起月經(jīng)前褐色血，因孕激素分泌不足使內(nèi)膜提前少量脫落。常見于卵巢功能下降者，伴有月經(jīng)周期縮短或不孕。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測可輔助診斷，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，并加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理。
日常需注意腹部保暖，避免生冷飲食，適度運(yùn)動如散步促進(jìn)血液循環(huán)；記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，若褐色血持續(xù)出現(xiàn)或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱應(yīng)及時婦科檢查，排除器質(zhì)性疾病。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。