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下面老是有血不是月經(jīng)是怎么了

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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下面老是有血不是月經(jīng)可能與排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為非月經(jīng)期陰道出血。出血量少且持續(xù)時(shí)間短,通常無須特殊治療。若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常發(fā)生于性生活后。宮頸癌篩查異常者需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。治療可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,息肉較大時(shí)需手術(shù)切除。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物易引起不規(guī)則出血,可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小息肉可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致激素紊亂,引發(fā)子宮異常出血?;颊呖赡馨橛叙畀彙⒎逝值劝Y狀。需檢測性激素六項(xiàng),常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。

5、婦科炎癥

陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可能造成黏膜充血出血,常伴隨分泌物異?;蛳赂箟嬐础P枳霭讕СR?guī)檢查,可選用甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金膠囊等藥物治療,同時(shí)避免性生活刺激。

日常需保持會陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期禁止盆浴。記錄出血時(shí)間與癥狀特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免自行服用止血藥物,定期進(jìn)行婦科檢查與宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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