站立時間長了腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、盆腔疾病等因素有關(guān)。長時間站立時腰部肌肉持續(xù)緊張，可能導(dǎo)致局部乳酸堆積或椎間盤壓力增加，從而引發(fā)疼痛癥狀。
1、腰肌勞損
腰部肌肉因長時間維持靜態(tài)姿勢出現(xiàn)疲勞性損傷，表現(xiàn)為酸痛或鈍痛，活動后可能減輕。這類情況可通過熱敷緩解，建議使用熱水袋局部熱敷15分鐘，每日重復(fù)進行。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片，配合腰部核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤在持續(xù)壓力下可能向后突出壓迫神經(jīng)根，疼痛常放射至臀部或下肢，伴隨麻木感。這種情況需要避免彎腰動作，急性期建議臥床休息。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少導(dǎo)致承重能力下降，久站后可能出現(xiàn)隱痛甚至壓縮性骨折。中老年人群多見，需檢測骨密度。治療可選用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)，日常建議進行適度負重運動增強骨強度。
4、脊柱側(cè)彎
脊柱三維畸形導(dǎo)致兩側(cè)肌肉受力不均，久站時凸側(cè)肌肉更易疲勞疼痛。青少年特發(fā)性側(cè)彎需佩戴矯形支具，成人側(cè)彎超過40度可能需要脊柱融合術(shù)。日?？蛇M行施羅德脊柱體操改善肌肉平衡，疼痛發(fā)作時使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
5、盆腔疾病
女性盆腔炎或前列腺炎等盆腔臟器病變可能引起牽涉性腰痛，久站時盆腔充血會加重癥狀。這類疼痛多伴有下腹墜脹感，需針對原發(fā)病治療。盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，同時配合超短波物理治療。
建議調(diào)整站立姿勢，每隔30分鐘活動腰部或坐下休息，穿有足弓支撐的鞋子減輕脊柱壓力。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位?？蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強腰背肌力量，疼痛持續(xù)超過一周或伴隨下肢無力、大小便異常時需立即就醫(yī)排查嚴重病因。