站立時間長腰酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢、佩戴護腰等方式緩解。
1、腰肌勞損
長時間站立可能導致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)腰肌勞損。患者可能出現(xiàn)腰部酸脹、疼痛，活動后加重。熱敷有助于緩解肌肉疲勞，也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物減輕炎癥反應。日常應避免久站久坐，適當進行腰部拉伸運動。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導致站立時腰部放射性疼痛。常伴有下肢麻木、無力等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。物理治療如牽引、超短波治療也有一定幫助。嚴重者可能需要椎間孔鏡手術。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人骨質(zhì)疏松可能導致椎體承重能力下降，長時間站立后出現(xiàn)腰部隱痛。建議進行骨密度檢查，遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。日?？稍黾优Ｄ獭⒍怪破返群}食物攝入，適當曬太陽促進維生素D合成。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎患者晨起時腰部僵硬明顯，活動后減輕但久站仍會酸痛。需風濕免疫科就診，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等。堅持游泳等伸展運動有助于保持脊柱活動度。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部鈍痛，久站時癥狀加重。多伴有排尿異常、血尿等表現(xiàn)。需泌尿外科就診，根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物或體外沖擊波碎石治療。每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石形成。
日常應注意避免單次站立超過30分鐘，可定時變換姿勢或墊高單腳輪流休息。選擇軟底有支撐的鞋子，必要時使用護腰分擔腰椎壓力。工作間隙可做腰部后伸、側(cè)彎等舒緩動作。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、排尿異常等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。飲食上可增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食以控制體重，減輕腰椎負擔。