上環(huán)后可能會引起腰痛,但多數(shù)女性不會出現(xiàn)這一癥狀,少數(shù)女性可能因生理適應(yīng)或病理因素產(chǎn)生腰部不適。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后,子宮為適應(yīng)異物可能產(chǎn)生輕微收縮,這種收縮可放射至腰骶區(qū)域引發(fā)酸脹感,通常出現(xiàn)在置環(huán)后1-3個(gè)月。伴隨出現(xiàn)的還有下腹墜脹和少量血性分泌物,這些反應(yīng)屬于機(jī)體正常適應(yīng)過程??赏ㄟ^熱敷腰腹部、避免重體力勞動(dòng)來緩解癥狀,選擇軟硬度適中的床墊也有助于減輕腰部壓力。隨著時(shí)間推移,大多數(shù)女性的不適感會逐漸消退。
當(dāng)腰痛持續(xù)加重或伴隨異常出血時(shí),需考慮病理性因素。節(jié)育器尺寸不符可能持續(xù)刺激宮壁,引發(fā)盆腔充血導(dǎo)致腰部墜痛。節(jié)育器下移可能壓迫宮頸引發(fā)腰骶部放射痛,這種情況往往伴有小腹持續(xù)性隱痛。若合并發(fā)熱與分泌物異味,需警惕盆腔感染引發(fā)的炎癥性腰痛。長期腰痛者還應(yīng)排除子宮內(nèi)膜異位癥或腰椎本身病變與節(jié)育器的疊加效應(yīng)。
置入宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)位置,選擇合適尺寸的節(jié)育器能降低不適發(fā)生概率。日常生活中注意腰腹部保暖,避免長期保持固定姿勢,適當(dāng)進(jìn)行骨盆后傾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。若腰痛持續(xù)存在或伴隨月經(jīng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要調(diào)整避孕方案。