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真菌導(dǎo)致腳后跟裂

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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真菌感染是導(dǎo)致腳后跟皮膚開裂的常見原因之一,醫(yī)學(xué)上多由皮膚癬菌引起,屬于足癬的一種表現(xiàn),常伴有瘙癢、脫屑等癥狀。腳后跟裂的處理方式主要有保持足部清潔干燥、使用抗真菌藥物、避免物理刺激、穿透氣鞋襪、加強皮膚保濕等。建議及時就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

一、保持足部清潔干燥

保持足部清潔干燥是預(yù)防和控制真菌感染的基礎(chǔ)。每日用溫水和溫和的香皂清洗雙腳,特別是腳趾縫和腳后跟等易藏匿真菌的部位。清洗后,務(wù)必用干凈、柔軟的毛巾徹底擦干,尤其是趾縫間,因為潮濕環(huán)境是真菌繁殖的溫床。避免長時間穿不透氣的鞋襪,運動或出汗后應(yīng)及時更換。在公共浴室、游泳池等場所,應(yīng)穿著自備的拖鞋,以減少交叉感染的風(fēng)險。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能有效減少真菌滋生的機會,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。

二、使用抗真菌藥物

針對真菌感染引起的腳后跟裂,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物。這類藥物能直接抑制或殺滅皮膚癬菌。常用的外用藥物包括硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。對于角化過度型足癬,即表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、開裂的類型,有時需要配合使用含有水楊酸等成分的角質(zhì)剝脫劑,以幫助藥物滲透。如果外用藥物效果不佳或感染面積較大、較深,醫(yī)生可能會建議口服抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。務(wù)必遵醫(yī)囑足量、足療程用藥,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)自行停藥,以防復(fù)發(fā)。

三、避免物理刺激

避免對已開裂的腳后跟施加額外的物理刺激,有助于防止裂口加深和繼發(fā)細菌感染。應(yīng)避免長時間行走或站立,減少腳后跟的摩擦與壓力。不要用手去撕扯或修剪裂開的皮膚邊緣,這可能導(dǎo)致傷口擴大和感染。選擇合腳、鞋底柔軟且有緩沖作用的鞋子,避免穿硬底鞋或過緊的鞋子。如果裂口疼痛明顯,可使用專用的足跟保護套或硅膠墊,以減輕局部壓力。減少刺激能讓皮膚在相對穩(wěn)定的環(huán)境中進行修復(fù)。

四、穿透氣鞋襪

選擇透氣性好的鞋襪對于管理足癬至關(guān)重要。建議穿著由棉、羊毛或其它吸濕排汗材料制成的襪子,并每天更換。鞋子應(yīng)選擇皮質(zhì)或布質(zhì)等透氣材料,避免長時間穿塑料、橡膠等不透氣的鞋子??梢詼蕚涠嚯p鞋子輪換穿著,確保每雙鞋子在穿著后能有足夠的時間徹底干燥。在氣候炎熱或潮濕的季節(jié),更應(yīng)注意鞋襪的透氣性。保持足部環(huán)境的干爽,能從根源上抑制真菌的生長與繁殖。

五、加強皮膚保濕

加強皮膚保濕能有效改善腳后跟皮膚的干燥和皸裂狀態(tài),修復(fù)皮膚屏障。真菌感染本身會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損,保濕可以輔助治療。在足部清潔干燥后,可涂抹成分簡單的保濕霜或尿素維E乳膏,尿素成分能軟化角質(zhì)、促進裂口愈合。涂抹保濕產(chǎn)品后,可穿上干凈的棉襪,以增強保濕效果并防止污染床單。避免使用刺激性強的肥皂或酒精類產(chǎn)品清洗腳部。規(guī)律的保濕護理能增加皮膚彈性,減少因干燥導(dǎo)致的裂紋,并提升皮膚的整體健康度。

除了上述針對性措施,日常護理中還需注意整體健康。均衡飲食,保證攝入足夠的維生素A、維生素E、B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,這些營養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)與更新。避免與他人共用毛巾、拖鞋、指甲剪等個人物品,以防交叉感染。定期對鞋襪進行消毒晾曬。如果腳后跟裂口持續(xù)不愈、疼痛加劇、出現(xiàn)紅腫、流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀,提示可能繼發(fā)了細菌感染,須立即就醫(yī)。治療足癬需要耐心,堅持規(guī)范治療與良好生活習(xí)慣相結(jié)合,才能有效控制病情,防止復(fù)發(fā),恢復(fù)足部皮膚的健康狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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