老年癡呆即阿爾茨海默病,容易得此病的人群主要有高齡老人、有家族遺傳史者、患有心腦血管疾病者、長期生活方式不健康者以及存在抑郁等精神心理問題者。
一、高齡老人
年齡增長是阿爾茨海默病最主要的危險(xiǎn)因素,隨著年齡增加,大腦神經(jīng)元逐漸退化,認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。這類人群需要定期進(jìn)行記憶力和思維能力的篩查,日常保持社交活動(dòng)和腦力鍛煉有助于延緩認(rèn)知衰退。
二、有家族遺傳史者
家族中若有直系親屬患有阿爾茨海默病,個(gè)體患病概率會(huì)相應(yīng)增加,這與特定基因如載脂蛋白E基因的變異有關(guān)。建議此類人群及早進(jìn)行遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并通過控制血壓、血糖等指標(biāo)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
三、患有心腦血管疾病者
高血壓、糖尿病、高膽固醇等疾病會(huì)損害腦血管,影響腦部血液供應(yīng),加速腦組織萎縮和淀粉樣蛋白沉積。患者通常表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降,需要遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等藥物改善認(rèn)知功能。
四、長期生活方式不健康者
長期吸煙、過量飲酒、缺乏體育鍛煉或飲食不均衡會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),破壞腦細(xì)胞健康。這類人群應(yīng)逐步戒煙限酒,增加有氧運(yùn)動(dòng)并采用地中海飲食模式,補(bǔ)充足量維生素E和Omega-3脂肪酸。
五、存在抑郁等精神心理問題者
持續(xù)的情緒障礙會(huì)導(dǎo)致壓力激素水平異常,影響海馬體神經(jīng)再生,加速認(rèn)知損傷進(jìn)程。患者常伴有興趣減退和睡眠障礙,需通過心理疏導(dǎo)結(jié)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物干預(yù),同時(shí)保持規(guī)律社交活動(dòng)。
預(yù)防阿爾茨海默病需建立長期健康管理機(jī)制,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食中增加深色蔬菜、堅(jiān)果和深海魚類攝入,嚴(yán)格控制鹽分和糖分?jǐn)z取。建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估,對(duì)有心腦血管基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)記憶力持續(xù)下降時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過專業(yè)神經(jīng)心理學(xué)量表和影像學(xué)檢查明確診斷。家庭成員應(yīng)關(guān)注老人情緒變化,創(chuàng)造豐富的感官刺激環(huán)境,避免長期獨(dú)處和社交隔離。