膝蓋背面的凹陷處疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物,可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎等有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹、疼痛,屈膝時癥狀加重??赏ㄟ^超聲或磁共振檢查確診,治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退變導(dǎo)致,后角撕裂時可引起腘窩深處疼痛,伴關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,輕者可通過休息、理療緩解,重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、韌帶拉傷
腘繩肌或后交叉韌帶拉傷常見于劇烈運(yùn)動后,表現(xiàn)為腘窩刺痛、活動受限。急性期需冰敷制動,慢性期可通過超聲波治療、肌力訓(xùn)練恢復(fù)。嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)重建。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期可能累及后方關(guān)節(jié)囊,引發(fā)腘窩鈍痛,晨起僵硬明顯。X線可見骨贅形成,治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、腘繩肌肌腱炎
長期跑步或跳躍易致腘繩肌止點(diǎn)炎癥,疼痛位于腘窩外側(cè),壓痛點(diǎn)明確。建議減少跑跳動作,局部熱敷,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑,配合離心收縮訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲,運(yùn)動前充分熱身腘繩肌,選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。超重者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛急性期可冷敷15分鐘緩解。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診。