小孩睡著了抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦炎等原因引起，可通過觀察癥狀、補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物、退熱處理、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、生理性肌陣攣

嬰幼兒睡眠中出現(xiàn)的肢體突然抖動(dòng)多為生理性肌陣攣，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。表現(xiàn)為單次或連續(xù)數(shù)秒的肌肉抽動(dòng)，常見于淺睡眠期，通常無須特殊治療。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜，避免過度包裹影響孩子睡眠質(zhì)量。

2、低鈣血癥

血鈣水平低于2.1mmol/L可能引發(fā)手足搐搦，表現(xiàn)為腕足痙攣或面部肌肉抽搐?？赡芘c維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退有關(guān)，需通過血清鈣檢測(cè)確診?？勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D滴劑補(bǔ)充，日常增加乳制品攝入。

3、癲癇發(fā)作

睡眠期癲癇發(fā)作常見局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，可能伴隨意識(shí)障礙。腦電圖檢查可見異常放電，可能與皮質(zhì)發(fā)育不良或遺傳因素有關(guān)。需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制。

4、高熱驚厥

體溫超過38.5℃誘發(fā)的全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢對(duì)稱抽搐。需立即側(cè)臥防止窒息，采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱，同時(shí)進(jìn)行物理降溫。反復(fù)發(fā)作者需排除顱內(nèi)感染。

5、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致抽搐伴嗜睡、嘔吐，腦脊液檢查可見細(xì)胞數(shù)增高。急性期需住院使用注射用阿昔洛韋或頭孢曲松鈉抗感染，后期可能遺留癲癇需長(zhǎng)期服用奧卡西平片。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)及誘發(fā)因素，避免睡眠剝奪和過度疲勞。保證均衡飲食攝入足夠的鈣鎂元素，發(fā)熱時(shí)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。定期進(jìn)行兒童保健檢查，若抽搐反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙，需盡快到兒科神經(jīng)?？仆晟颇X電圖、頭顱MRI等檢查。夜間發(fā)作時(shí)可輕按抽搐肢體防止碰撞傷，但不要強(qiáng)行約束或塞入異物到口腔。