冠心病發(fā)作出現(xiàn)心絞痛及后背疼時(shí)，可通過立即休息、舌下含服急救藥物、吸氧、使用預(yù)防血栓藥物以及接受血運(yùn)重建手術(shù)等方式進(jìn)行緊急處理。冠心病發(fā)作通常由動脈粥樣硬化斑塊破裂、情緒激動、體力負(fù)荷過重、寒冷刺激或大量進(jìn)食等原因引起。

一、立即休息

立即停止所有活動，采取坐位或半臥位休息，有助于減少心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。休息時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮，可緩慢深呼吸以幫助放松。若在戶外或公共場所，應(yīng)尋求他人幫助移至安全通風(fēng)處。休息后若癥狀未緩解或加重，須立即撥打急救電話。

二、舌下含服急救藥物

舌下含服硝酸甘油片或硝酸異山梨酯片等急救藥物，能快速擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛及后背放射痛。藥物應(yīng)置于舌下溶解吸收，起效較快。若5分鐘后癥狀未緩解，可重復(fù)含服一次，但連續(xù)使用不超過3次。使用前需確認(rèn)無禁忌證如低血壓，并注意可能出現(xiàn)的頭痛、面色潮紅等不良反應(yīng)。

三、吸氧

通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，提高血氧飽和度，減輕心肌缺氧損傷。氧流量通常調(diào)節(jié)為2-4升/分鐘，適用于胸悶、呼吸困難或血氧飽和度下降的患者。家庭備用氧氣設(shè)備時(shí)，需遵循操作規(guī)范，避免明火。吸氧可作為輔助措施，配合藥物治療，但不能替代專業(yè)醫(yī)療救助。

四、使用預(yù)防血栓藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下或急救人員協(xié)助下使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，抑制血栓形成，防止冠狀動脈進(jìn)一步堵塞。服藥前需確認(rèn)無出血傾向或過敏史。此類藥物是急性冠脈綜合征標(biāo)準(zhǔn)治療的一部分，需盡早使用，但須避免盲目用藥，以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

五、接受血運(yùn)重建手術(shù)

若藥物處理后癥狀持續(xù)或?qū)俑呶Ｇ闆r，需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)等血運(yùn)重建手術(shù)，恢復(fù)心肌血流。手術(shù)前需完成冠狀動脈造影評估病變程度。術(shù)后需長期服用抗凝、調(diào)脂藥物，并嚴(yán)格控制血壓、血糖，定期復(fù)查以預(yù)防再發(fā)。

冠心病患者日常需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，多攝入蔬菜水果和全谷物，限制高膽固醇食物；戒煙限酒，避免被動吸煙；根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、太極；保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累；定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級預(yù)防藥物；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備急用。若出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作或加重，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。