冠心病心絞痛發(fā)作時可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢、及時就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、飽餐等因素誘發(fā)。
1、立即停止活動
心絞痛發(fā)作時需立刻停止所有體力活動，保持靜坐或平臥狀態(tài)。運動時心肌耗氧量增加會加重缺血，靜息可減少心臟負(fù)荷。若在戶外發(fā)作，應(yīng)就近尋找安全區(qū)域休息，避免跌倒風(fēng)險。持續(xù)活動可能誘發(fā)心肌梗死。
2、舌下含服硝酸甘油
確診患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時取0.5毫克舌下含服，1-2分鐘即可起效。該藥能擴張冠狀動脈改善供血，5分鐘后未緩解可重復(fù)使用1次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用，服藥時須采取坐位以防暈厥。
3、保持鎮(zhèn)靜
焦慮情緒會加速心率，進一步增加心肌耗氧?？赏ㄟ^緩慢深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免過度緊張。家屬應(yīng)安撫患者情緒，減少外界刺激。持續(xù)恐慌可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。
4、調(diào)整呼吸姿勢
采取半臥位可減輕回心血量，降低心臟前負(fù)荷。松開領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物，確保呼吸通暢。避免平躺加重呼吸困難，也不要站立導(dǎo)致腦供血不足。正確體位有助于改善心肌灌注。
5、及時就醫(yī)
若疼痛持續(xù)15分鐘以上或含服硝酸甘油3次無效，需立即撥打急救電話。這可能提示急性心肌梗死，需心電圖和心肌酶檢查確診。就醫(yī)途中保持吸氧狀態(tài)，避免自行駕車。延遲治療會增加心肌壞死范圍。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達標(biāo)范圍，戒煙限酒并保持適度運動。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，避免獨自進行高?；顒?。天氣寒冷時注意保暖，外出佩戴圍巾口罩減少冷空氣刺激。