神經(jīng)性面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活護理等方式治療。神經(jīng)性面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管疾病、腫瘤壓迫、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療
神經(jīng)性面癱患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。若合并細菌感染可使用阿莫西林膠囊。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化。
2、物理治療
急性期后可進行超短波治療改善局部血液循環(huán)，紅外線照射促進炎癥吸收。恢復(fù)期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮，配合面部肌肉功能訓(xùn)練如抬眉、鼓腮等動作。每日重復(fù)進行3-5次，每次持續(xù)10分鐘。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取陽白、四白、地倉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫通陽氣。中藥可選用牽正散加減方祛風(fēng)化痰，或補陽還五湯益氣活血。推拿手法點按翳風(fēng)穴、合谷穴等緩解癥狀。治療周期通常需要4-8周。
4、手術(shù)治療
對于腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂者，需行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。嚴重病例可考慮顳肌懸吊術(shù)改善面部對稱性。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)效果與神經(jīng)損傷程度密切相關(guān)。
5、生活護理
急性期注意面部保暖避免冷風(fēng)刺激，用人工淚液預(yù)防角膜干燥。飲食選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼困難，補充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。睡眠時抬高床頭減輕面部水腫，保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)修復(fù)。
神經(jīng)性面癱患者應(yīng)避免用手揉搓患側(cè)面部，外出時可佩戴墨鏡防風(fēng)沙刺激?；謴?fù)期堅持做面部肌肉按摩，從下頜向耳前方向輕柔推按。建議每日用溫水毛巾熱敷患處10分鐘，促進局部血液循環(huán)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等，限制高鹽食物攝入。若出現(xiàn)眼睛閉合不全需使用眼藥水預(yù)防角膜炎，三個月內(nèi)避免劇烈運動。