輸血后的注意事項主要包括觀察不良反應(yīng)、保持穿刺部位清潔、合理飲食、避免劇烈活動以及定期復(fù)查。
一、觀察不良反應(yīng)
輸血后需密切觀察有無不良反應(yīng)。常見的早期反應(yīng)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢或出現(xiàn)皮疹,這些可能與輸血相關(guān)的免疫反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)呼吸急促、胸悶或腰背疼痛,這需要警惕更嚴重的溶血反應(yīng)或過敏反應(yīng)。一旦出現(xiàn)任何不適,應(yīng)立即告知醫(yī)護人員。通常輕微的過敏反應(yīng)可使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解,而嚴重的反應(yīng)則需要立即停止輸血并采取緊急醫(yī)療措施。
二、保持穿刺部位清潔
輸血穿刺點需要保持清潔干燥,以防止感染。輸血結(jié)束后,應(yīng)按壓針眼足夠時間直至止血,隨后可使用無菌敷料覆蓋。在24小時內(nèi)應(yīng)避免穿刺部位沾水,洗澡時需注意保護。如果發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或滲血、滲液等情況,可能提示局部感染或出血,應(yīng)及時就醫(yī)處理。日常應(yīng)穿著寬松衣物,避免摩擦或壓迫該區(qū)域。
三、合理飲食
輸血后應(yīng)注重營養(yǎng)支持,以幫助身體恢復(fù)和造血。飲食上建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物攝入,例如適量進食瘦肉、動物肝臟、蛋黃等。同時,搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、西藍花,有助于促進鐵的吸收。應(yīng)避免立即飲用濃茶或咖啡,因為其中的鞣酸可能影響鐵質(zhì)吸收。對于心功能不全的患者,需注意控制液體和鈉鹽的攝入量,以減輕心臟負擔(dān)。
四、避免劇烈活動
輸血后短期內(nèi)身體較為虛弱,建議避免立即進行劇烈運動或重體力勞動,以休息為主。適當(dāng)?shù)呐P床休息有助于減輕心臟負荷,尤其對于大量輸血或原有心肺疾病的患者更為重要??梢赃M行舒緩的活動,如在室內(nèi)慢走。突然的劇烈活動可能誘發(fā)或加重頭暈、心悸等不適。具體恢復(fù)活動的時間與強度,應(yīng)遵循醫(yī)護人員的個體化指導(dǎo)。
五、定期復(fù)查
輸血后遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院復(fù)查至關(guān)重要。復(fù)查項目通常包括血常規(guī),用以評估輸血后血紅蛋白、紅細胞壓積等指標(biāo)是否達到預(yù)期并保持穩(wěn)定,判斷有無發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng)。根據(jù)原發(fā)病情,可能還需要檢查肝腎功能、凝血功能以及鐵蛋白水平,監(jiān)測是否存在鐵過載等遠期并發(fā)癥。復(fù)查的頻率和項目需根據(jù)患者的個體情況由醫(yī)生確定,切勿自行中斷隨訪。
輸血后一段時間的居家護理對康復(fù)同樣重要。在飲食方面,應(yīng)繼續(xù)保持均衡營養(yǎng),少量多餐,確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),為骨髓造血提供原料。生活上要保證充足的睡眠,避免勞累和熬夜,維持情緒穩(wěn)定。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染,在流感高發(fā)季節(jié)盡量減少去人群密集的場所。如果出現(xiàn)頭暈、乏力加重、皮膚或鞏膜黃染、尿色加深等異常情況,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生或返院檢查。嚴格遵循醫(yī)囑進行后續(xù)治療和復(fù)查,是保障輸血療效和長期健康的關(guān)鍵。