輸血通常有血型匹配核查、過敏史詢問、輸血速度控制、不良反應(yīng)監(jiān)測、輸血后觀察等注意事項(xiàng)。
1、血型匹配核查：輸血前需進(jìn)行ABO及Rh血型鑒定，并完成交叉配血試驗(yàn)，雙人核對(duì)血袋標(biāo)簽與患者信息，避免ABO血型不合導(dǎo)致急性溶血反應(yīng)。
2、過敏史詢問：告知醫(yī)護(hù)人員既往輸血過敏史或藥物過敏史，對(duì)高敏體質(zhì)者可預(yù)防性使用苯海拉明注射液，并準(zhǔn)備腎上腺素應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過敏。
3、輸血速度控制：開始15分鐘慢速輸注，觀察無反應(yīng)后調(diào)整至常規(guī)速度，老年及心功能不全者需減慢至3mL/min，防止循環(huán)超負(fù)荷。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測：輸血全程密切觀察體溫、呼吸、血壓及皮膚變化，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腰痛、醬油色尿等癥狀，立即停止輸血，保留血袋送檢。
5、輸血后觀察：輸血結(jié)束后需繼續(xù)留觀30分鐘，確認(rèn)無遲發(fā)性過敏或溶血反應(yīng)，記錄輸血后2小時(shí)內(nèi)尿量，評(píng)估腎臟灌注情況。
日常生活中，輸血后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水浴，防止加重血管擴(kuò)張。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸、皮下瘀斑等癥狀，需立即就醫(yī)排查遲發(fā)性溶血或感染風(fēng)險(xiǎn)。