寶寶出生皮膚發(fā)黃可能是由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過藍光照射、藥物治療、手術干預等方式治療。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生理性黃疸
生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點有關，通常出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染，一般無須特殊治療。家長可增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄，必要時在醫(yī)生指導下使用茵梔黃口服液輔助退黃。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周不消退。若經醫(yī)生確診，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或短暫暫停母乳，配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。
3、新生兒溶血病
新生兒溶血病多因母嬰血型不合導致紅細胞破壞，出生24小時內即出現(xiàn)黃疸且進展迅速，可能伴有貧血。需立即就醫(yī)進行丙種球蛋白注射，嚴重時需換血治療。
4、膽道閉鎖
膽道閉鎖屬于先天性畸形，表現(xiàn)為黃疸進行性加重伴陶土色大便，需在出生60天內完成葛西手術。延誤治療可能導致肝硬化，家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就診小兒外科。
5、遺傳代謝性疾病
如先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等，除黃疸外常伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。需通過新生兒篩查確診，使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并嚴格進行飲食管理。
家長需每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍，記錄大小便顏色及喂養(yǎng)情況。保持室內光線充足但避免陽光直射，按需哺乳促進排便。若黃疸蔓延至四肢、手心腳心，或寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復查膽紅素水平，避免使用茵梔黃注射液等非規(guī)范治療方式。