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皮膚發(fā)黃發(fā)黑怎么回事

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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皮膚發(fā)黃發(fā)黑可能與遺傳因素、紫外線照射、作息紊亂、藥物影響、肝膽疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用護(hù)膚品、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、遺傳因素

皮膚顏色主要由皮膚中黑色素的數(shù)量和分布決定,這受到基因的顯著影響。部分人群天生膚色較深,或存在色素沉著不均的傾向,表現(xiàn)為皮膚整體或局部發(fā)黃、發(fā)黑。這種情況通常不伴有其他不適癥狀,屬于生理性膚色。對于遺傳性膚色,目前沒有直接改變基因的治療方法,改善措施主要集中在日常護(hù)理??梢酝ㄟ^使用含有維生素C、煙酰胺等成分的護(hù)膚品來幫助提亮膚色、均勻膚色,同時嚴(yán)格防曬,防止膚色因紫外線照射而進(jìn)一步加深。保持良好的作息和均衡飲食也有助于維持皮膚健康狀態(tài)。

二、紫外線照射

長期或過度的紫外線照射是導(dǎo)致皮膚曬黑、曬傷,甚至出現(xiàn)光老化的主要原因。紫外線中的UVA和UVB能穿透皮膚,刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生大量黑色素以保護(hù)皮膚,導(dǎo)致膚色變深、變黑,甚至形成曬斑。這種情況通常表現(xiàn)為暴露部位皮膚顏色加深,可能伴有皮膚干燥、發(fā)紅。改善措施以預(yù)防和修復(fù)為主。日常需堅持使用廣譜防曬霜,并配合物理防曬如打傘、戴帽。曬后可使用具有舒緩、修復(fù)作用的護(hù)膚品。對于已形成的曬斑,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用藥物,或進(jìn)行光子嫩膚、皮秒激光等醫(yī)美治療。

三、作息紊亂

長期熬夜、睡眠不足、精神壓力過大等不良生活習(xí)慣會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響皮膚新陳代謝。這會使皮膚角質(zhì)層增厚、含水量下降、血液循環(huán)不暢,從而導(dǎo)致皮膚暗沉、失去光澤,顯得萎黃或晦暗。這種情況常伴有皮膚粗糙、缺乏彈性。改善措施核心在于調(diào)整生活方式。需要建立規(guī)律的作息,保證充足睡眠,學(xué)會釋放壓力。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)運動可以促進(jìn)血液循環(huán),改善膚色。日常護(hù)膚可注重清潔和保濕,定期去除老化角質(zhì)。

四、藥物影響

長期服用某些特定藥物可能導(dǎo)致皮膚色素沉著,表現(xiàn)為皮膚局部或彌漫性發(fā)黃、發(fā)灰或發(fā)黑。常見的可能引起皮膚顏色改變的藥物包括部分抗瘧藥、抗精神病藥、抗心律失常藥以及某些化療藥物。這種情況通常與藥物在皮膚組織中的沉積或影響黑色素代謝有關(guān)。改善措施關(guān)鍵在于醫(yī)療干預(yù)。一旦懷疑皮膚變色與用藥有關(guān),應(yīng)立即咨詢醫(yī)生,切勿自行停藥。醫(yī)生會評估用藥的必要性與風(fēng)險,可能調(diào)整用藥方案或更換藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下,色素沉著可能會在停藥后逐漸減輕,也可配合使用一些外用藥物或激光治療來加速改善。

五、肝膽疾病

皮膚發(fā)黃,尤其是鞏膜也發(fā)黃時,需要高度警惕肝膽系統(tǒng)疾病,這可能是黃疸的表現(xiàn)。黃疸是由于血液中膽紅素水平升高所致,常見于病毒性肝炎、肝硬化、膽道梗阻、膽囊炎等疾病。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染,可能伴有尿色加深、乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。改善措施必須依賴醫(yī)療手段?;颊咝杓皶r就醫(yī),通過肝功能、腹部超聲等檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)疾病,例如病毒性肝炎患者可能需要使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,膽道梗阻可能需要通過內(nèi)鏡或手術(shù)解除梗阻。同時需要配合保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮膚不明原因發(fā)黃發(fā)黑,特別是顏色改變迅速、范圍擴(kuò)大,或伴有其他身體不適如乏力、腹痛、尿色改變時,應(yīng)及時前往皮膚科或消化內(nèi)科就診,查明原因。日常生活中,維持健康的生活方式至關(guān)重要,應(yīng)保證規(guī)律作息與充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入新鮮蔬菜水果,補充維生素和抗氧化物質(zhì),限制高糖、高脂食物的攝入。嚴(yán)格做好防曬是預(yù)防膚色加深的關(guān)鍵,無論陰晴四季都應(yīng)使用防曬產(chǎn)品。保持愉悅的心情,適度鍛煉,促進(jìn)全身血液循環(huán)和新陳代謝,這些都有助于維持皮膚的健康光澤。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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