手皮膚發(fā)黃可能由胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、藥物影響或代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、停用可疑藥物等方式改善。
1、胡蘿卜素血癥
過量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導(dǎo)致皮膚黃染，以手掌、足底明顯。通常無須特殊治療，減少相關(guān)食物攝入后2-6周可自行消退。需注意與黃疸鑒別，胡蘿卜素血癥不會引起鞏膜黃染。
2、肝膽疾病
膽紅素代謝異常是常見原因，可能與病毒性肝炎、膽管結(jié)石、肝硬化等疾病有關(guān)，通常伴隨尿色加深、鞏膜黃染等癥狀。需完善肝功能、腹部超聲等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
3、溶血性貧血
紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素升高，可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、蠶豆病等引起，常見乏力、心悸等伴隨癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查，確診后可使用潑尼松片、葉酸片等藥物，必要時(shí)需輸血治療。
4、藥物影響
長期使用米帕林、呋喃妥因等藥物可能導(dǎo)致皮膚黃染，通常停藥后逐漸消退。使用利福平膠囊可能引起假性黃疸，表現(xiàn)為尿液橙紅色但皮膚黃染輕微。用藥期間出現(xiàn)皮膚變色應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
5、代謝異常
甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病可能影響色素代謝，導(dǎo)致皮膚顏色改變。需檢測甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)，確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、阿卡波糖片等藥物控制原發(fā)病。
日常需觀察黃染是否擴(kuò)散至鞏膜或黏膜，避免過量食用黃色蔬果。伴有瘙癢、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善肝功能、血常規(guī)等檢查。注意記錄近期用藥史和飲食變化，幫助醫(yī)生判斷病因。保持手部清潔干燥，避免使用刺激性洗護(hù)用品。