小孩尿頻尿急尿不盡可能由飲水量過(guò)多、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、飲水量過(guò)多
兒童短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。這種情況屬于生理性尿頻，表現(xiàn)為每次尿量正常、無(wú)排尿疼痛。家長(zhǎng)需幫助孩子控制單次飲水量，避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水，日?？捎涗浥拍蛉沼浽u(píng)估飲水量是否合理。
2、精神緊張
考試壓力、家庭矛盾等心理因素可能引起兒童神經(jīng)性尿頻，表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)超過(guò)10次但夜間正常，排尿時(shí)無(wú)異常感覺(jué)。建議家長(zhǎng)通過(guò)游戲治療緩解焦慮，避免責(zé)備行為，必要時(shí)可配合小兒推拿按摩膀胱經(jīng)穴位如關(guān)元、中極等。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿急尿痛，可能伴有發(fā)熱、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物，治療期間需保證每日飲水量。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性尿急，可能伴隨尿失禁，尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。非藥物治療包括膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉，藥物可選擇琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，用藥期間需監(jiān)測(cè)口干、便秘等不良反應(yīng)。
5、先天性泌尿系統(tǒng)畸形
后尿道瓣膜、輸尿管囊腫等先天結(jié)構(gòu)異常會(huì)造成排尿困難，常合并反復(fù)尿路感染或腎積水。超聲和排尿性膀胱尿道造影可明確診斷，輕度病例可采用尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童定時(shí)排尿習(xí)慣，每日清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲。飲食上減少巧克力、碳酸飲料等刺激性食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充蔓越莓汁等富含原花青素的飲品。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須及時(shí)至兒科或泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。