尿頻尿急尿不盡可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起，可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，尿道黏膜充血水腫會(huì)刺激膀胱產(chǎn)生排尿感。常見伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需每日清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿阻力增大和膀胱殘余尿量增加。典型表現(xiàn)包括夜尿增多、尿流變細(xì)。常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐和辛辣飲食有助于緩解癥狀。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)性尿急，每日排尿次數(shù)可能超過8次?？赡芘c中樞神經(jīng)調(diào)控異常有關(guān)。琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物能降低膀胱敏感度，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練效果更佳。
4、神經(jīng)源性膀胱
腦血管病變或脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，引發(fā)尿潴留或失禁。常伴有下肢感覺異常、排便功能障礙。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診，可使用鹽酸奧昔布寧緩釋片改善癥狀，必要時(shí)需間歇導(dǎo)尿。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，早期表現(xiàn)為排尿間隔縮短、夜間尿量增多。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制原發(fā)病，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
建議每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，排尿時(shí)放松腹部肌肉。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，注意觀察尿液顏色和排尿頻率變化。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。老年患者夜間起床排尿時(shí)應(yīng)開啟照明燈防止跌倒。