肌酐高通常提示腎功能異常，可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性腎損傷
急性腎損傷可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)快速上升，常見于嚴(yán)重脫水、大出血或感染性休克等情況。患者可能出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀。需通過(guò)補(bǔ)液、控制感染等措施治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。
2、慢性腎病
慢性腎病是肌酐升高的常見原因，多由糖尿病腎病、高血壓腎病等長(zhǎng)期損害導(dǎo)致。表現(xiàn)為乏力、食欲減退，需通過(guò)控制原發(fā)病、低蛋白飲食等延緩進(jìn)展，終末期需透析或腎移植。
3、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等引起的尿路梗阻會(huì)使肌酐蓄積?？赡馨殡S腰痛、排尿困難，解除梗阻后肌酐可恢復(fù)。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)手術(shù)取石或置入輸尿管支架。
4、藥物影響
慶大霉素、非甾體抗炎藥等腎毒性藥物可能引起肌酐升高。通常停藥后可恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。避免自行長(zhǎng)期服用可能損害腎臟的藥物。
5、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食可能導(dǎo)致肌酐短暫性增高，無(wú)其他異常癥狀時(shí)多為生理現(xiàn)象。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)腎功能指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能。若出現(xiàn)惡心嘔吐、尿量明顯減少等癥狀應(yīng)立即就診腎內(nèi)科，避免使用腎毒性藥物，控制好基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓對(duì)預(yù)防腎功能惡化至關(guān)重要。