男生肌酐高可能提示腎功能異常,常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉代謝產(chǎn)物增加,引起一過性肌酐升高。這種情況通常無伴隨癥狀,休息數(shù)日后復(fù)查肌酐可恢復(fù)正常。無須特殊治療,但需避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、高蛋白飲食
長期過量攝入肉類、蛋白粉等富含肌酸的食物,會(huì)使肌酐生成量超過腎臟排泄能力??赡馨殡S尿素氮輕度升高,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后指標(biāo)可改善。每日蛋白攝入量建議控制在每公斤體重1-1.2克。
3、急性腎損傷
可能與藥物毒性、嚴(yán)重感染、脫水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。需停用腎毒性藥物,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片等。
4、慢性腎病
多由糖尿病腎病、高血壓腎損害等原發(fā)病導(dǎo)致,常伴有貧血、夜尿增多等癥狀。需控制血壓血糖,使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護(hù)腎功能藥物,終末期需考慮腎臟替代治療。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等疾病可能引起尿液排出受阻,導(dǎo)致肌酐蓄積??赡馨殡S腰痛、排尿困難等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療方式。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)限制每日食鹽攝入不超過5克,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持每日尿量2000毫升以上。建議選擇散步、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。若出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥前兆癥狀,須立即就醫(yī)。腎功能異常患者接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。