甲狀腺功能減退可能引發(fā)代謝紊亂、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生育功能障礙及生長(zhǎng)發(fā)育障礙等危害。甲狀腺功能減退主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物影響或垂體病變等因素引起，典型表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。

1、代謝紊亂

甲狀腺激素不足會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致血脂異常和體重異常增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高膽固醇血癥，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制的甲狀腺功能減退還可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、心血管異常

甲狀腺激素缺乏會(huì)使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少。部分患者會(huì)出現(xiàn)舒張期高血壓、心包積液，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲狀腺功能減退性心臟病。心電圖常顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩和低電壓。治療需在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時(shí)，配合使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持至關(guān)重要。成人甲狀腺功能減退可能出現(xiàn)嗜睡、抑郁、認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生粘液性水腫昏迷。兒童期發(fā)病若未及時(shí)治療，可造成不可逆的智力低下。治療需使用左甲狀腺素鈉片逐步糾正激素水平，必要時(shí)聯(lián)合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、生育功能障礙

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素合成，女性患者常見月經(jīng)紊亂、排卵障礙，男性可能出現(xiàn)性欲減退。妊娠期甲狀腺功能減退會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，孕前及孕期需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

5、生長(zhǎng)發(fā)育障礙

胎兒期和兒童期甲狀腺激素缺乏會(huì)嚴(yán)重影響骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致呆小癥?；純罕憩F(xiàn)為身材矮小、智力低下、骨骼發(fā)育延遲。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)先天性甲狀腺功能減退需立即開始左甲狀腺素鈉片治療，延誤治療將造成不可逆損害。生長(zhǎng)發(fā)育期需定期評(píng)估骨齡和智力發(fā)育水平。

甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，冬季注意保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期、術(shù)后等特殊人群需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)。