新生兒抖動可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、癲癇等原因。
1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
新生兒大腦皮層和神經(jīng)髓鞘尚未發(fā)育成熟，外界輕微刺激可能導(dǎo)致肢體不自主抖動，表現(xiàn)為睡眠時突然驚跳或清醒時短暫震顫。該現(xiàn)象多出現(xiàn)在出生后1個月內(nèi)，隨著月齡增長會逐漸消失。家長可輕撫嬰兒肢體或包裹襁褓幫助穩(wěn)定。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或面部肌肉抽動。通常伴隨多汗、夜驚等癥狀。需通過血清鈣檢測確診，治療可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為震顫、嗜睡甚至抽搐。需立即喂食母乳或葡萄糖水，嚴(yán)重時需靜脈注射10%葡萄糖注射液。家長需定期監(jiān)測血糖并保證足量喂養(yǎng)。
4、缺氧缺血性腦病
分娩過程中窒息可能導(dǎo)致腦組織缺氧損傷，出現(xiàn)節(jié)律性肢體抖動、肌張力異常等癥狀。需通過頭顱MRI確診，治療包括亞低溫治療及神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等腦保護(hù)措施。
5、癲癇
新生兒癲癇發(fā)作時可表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動、眼球凝視或呼吸暫停。需通過視頻腦電圖確診，治療可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片。家長需記錄發(fā)作頻率及時長供醫(yī)生參考。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒抖動時應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，保持環(huán)境溫度適宜避免冷刺激，按需哺乳保證營養(yǎng)攝入。若抖動頻繁伴隨拒奶、意識障礙等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理性因素。日常護(hù)理中避免過度搖晃或突然聲響刺激，睡眠時可采用襁褓包裹增加安全感。