新生兒抖動可能與生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、癲癇等原因有關(guān)。新生兒抖動通常表現(xiàn)為肢體不自主顫動，可能伴隨肌張力異常或喂養(yǎng)困難等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，外界刺激易引發(fā)肢體抖動，多出現(xiàn)在哭鬧或睡眠中。抖動幅度小且短暫，無面色改變。家長需保持環(huán)境安靜，包裹襁褓減少驚跳反射，無須特殊治療。若持續(xù)超過4個月需排除病理性因素。
2、低鈣血癥
母體維生素D不足或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或面部肌肉抽動?？赡馨殡S多汗、夜驚等癥狀。需通過血清鈣檢測確診，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加含鈣食物。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生新生兒易出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為震顫伴嗜睡、吸吮無力。需立即檢測末梢血糖，靜脈推注10%葡萄糖注射液，后續(xù)持續(xù)輸注葡萄糖維持。家長需注意觀察喂養(yǎng)反應(yīng)，按需增加哺乳頻次。
4、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)節(jié)律性抖動，伴隨肌張力增高或原始反射減弱。需通過腦電圖、顱腦MRI評估損傷程度，急性期使用苯巴比妥注射液控制驚厥，后期配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。家長需定期隨訪發(fā)育評估。
5、癲癇
基因突變或腦結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致局灶性陣攣，發(fā)作時伴意識障礙或眼球凝視。視頻腦電圖可捕捉異常放電，確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率及誘因，避免聲光刺激。
日常需維持室溫26-28℃，避免包裹過緊影響散熱。哺乳時采用45度斜抱姿勢減少嗆奶，每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。記錄抖動發(fā)生時間、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，就診時提供詳細(xì)視頻資料。避免搖晃或拍打新生兒，驚厥發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥保持呼吸道通暢，立即就醫(yī)。