手關(guān)節(jié)發(fā)癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、銀屑病等原因引起。手關(guān)節(jié)發(fā)癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀，可能與過敏、感染、免疫異常等因素有關(guān)。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是手關(guān)節(jié)發(fā)癢的常見原因，多因氣候干燥、頻繁洗手或使用刺激性清潔劑導(dǎo)致。皮膚屏障受損后可能出現(xiàn)輕微脫屑、緊繃感，伴隨瘙癢。日常需減少堿性清潔劑使用，涂抹含尿素或凡士林的保濕霜。若合并皸裂可短期使用氫化可的松乳膏。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎多因手部接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原，用生理鹽水冷敷，急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確致敏物。
3、濕疹
手部濕疹常見于長期接觸水或刺激物的人群，表現(xiàn)為對稱性紅斑、水皰及滲出。慢性期皮膚增厚、皸裂。治療需避免接觸洗滌劑，外用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
4、真菌感染
手癬多由紅色毛癬菌感染引起，初期為邊緣隆起的環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢夜間加重。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。需注意與家人分開使用毛巾避免交叉感染。
5、銀屑病
關(guān)節(jié)型銀屑病除皮膚紅斑、銀白色鱗屑外，可能伴關(guān)節(jié)腫脹疼痛。發(fā)病與遺傳和免疫異常相關(guān)，需通過皮膚活檢確診。治療包括卡泊三醇軟膏外用、阿維A膠囊口服，嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。日常需避免外傷和精神緊張。
手關(guān)節(jié)發(fā)癢患者應(yīng)避免搔抓，穿著棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)化膿或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診。長期接觸化學(xué)物品者建議工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。