血小板骨髓抑制的標準主要包括外周血小板計數(shù)低于100×10?/L，并伴隨骨髓巨核細胞數(shù)量減少或成熟障礙。該現(xiàn)象常見于化療、放射治療、再生障礙性貧血等病理狀態(tài)。
血小板骨髓抑制的判定需結(jié)合實驗室檢查與臨床表現(xiàn)。外周血常規(guī)檢測顯示血小板計數(shù)持續(xù)低于100×10?/L時提示抑制可能，若同時存在出血傾向如皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀則需高度警惕。骨髓穿刺檢查中，巨核細胞數(shù)量每高倍視野少于7個或出現(xiàn)成熟停滯現(xiàn)象可確診。化療藥物如卡鉑、環(huán)磷酰胺等可直接損傷造血干細胞，放射治療則通過電離輻射破壞骨髓微環(huán)境，兩者均會導致血小板生成減少。再生障礙性貧血患者因造血功能衰竭，骨髓象常表現(xiàn)為全血細胞減少伴脂肪組織增生。
特殊情況下需鑒別免疫性血小板減少癥，后者骨髓巨核細胞數(shù)量正?；蛟龆?，但外周血小板因自身抗體破壞而減少。長期接觸苯類化學毒物、某些病毒感染如HIV也可導致骨髓抑制性血小板減少。對于兒童患者，遺傳性疾病如先天性無巨核細胞性血小板減少癥需通過基因檢測排除。
確診血小板骨髓抑制后應避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險，飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。需定期監(jiān)測血常規(guī)，化療患者可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素或輸注血小板。出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴重出血癥狀時需立即就醫(yī)，禁止自行服用阿司匹林等抗血小板藥物。骨髓移植患者需嚴格預防感染，維持居住環(huán)境清潔并避免接觸病原體。