嬰兒發(fā)燒引起肺炎可能與免疫力低下、病原體感染、嗆奶誤吸、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常等因素有關(guān)。肺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促、咳嗽加劇、精神萎靡、拒奶等癥狀。
1、免疫力低下
嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒或低體重兒,體溫調(diào)節(jié)能力較弱。持續(xù)高熱可能削弱呼吸道黏膜屏障功能,增加肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲概率。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免帶嬰兒前往人群密集場所。
2、病原體感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染初期常表現(xiàn)為發(fā)熱,若未及時控制可能向下蔓延至肺部。這類病毒性肺炎多伴有喘息、三凹征等表現(xiàn)。確診需通過咽拭子核酸檢測,治療可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;蚋蓴_素α2b噴霧劑。
3、嗆奶誤吸
喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)或胃食管反流可能導(dǎo)致乳汁吸入肺部,引發(fā)化學(xué)性肺炎。這類情況常見于喂奶后突發(fā)嗆咳伴發(fā)熱,胸片可見肺部浸潤影。家長應(yīng)采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂后豎抱拍嗝15-20分鐘。
4、環(huán)境刺激
被動吸煙、霧霾或冷空氣刺激可能誘發(fā)氣道高反應(yīng),導(dǎo)致支氣管痙攣和分泌物滯留。長期暴露可能發(fā)展為吸入性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱遷延不退伴痰鳴音。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。
5、先天性異常
氣管食管瘺、原發(fā)性纖毛運動障礙等先天疾病易導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。這類患兒發(fā)熱時多伴隨發(fā)紺、血氧飽和度下降,需通過胸部CT或基因檢測確診。治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱超過38.5℃且持續(xù)24小時以上,或出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分鐘、鼻翼煽動等情況時,應(yīng)立即就醫(yī)。日常需保持適宜室溫,母乳喂養(yǎng)者可增加喂養(yǎng)頻次補充水分,人工喂養(yǎng)者應(yīng)按比例調(diào)配奶粉避免過稠?;謴?fù)期可進行背部輕叩幫助排痰,但避免使用退熱貼等可能引起皮膚過敏的物理降溫方式。