肺炎會引起發(fā)燒嗎
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范文輝副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺炎可能會引起發(fā)燒。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,發(fā)熱是常見癥狀之一,但具體表現(xiàn)因人而異。
肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱主要與病原體感染后引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)病原體侵入肺部組織,免疫系統(tǒng)會釋放炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。細(xì)菌性肺炎患者發(fā)熱較為明顯,體溫可能達(dá)到38-41攝氏度,常伴有寒戰(zhàn)、咳嗽咳痰等癥狀。病毒性肺炎發(fā)熱程度相對較輕,體溫多在37.3-38.5攝氏度之間,可能伴隨肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。支原體肺炎發(fā)熱多為中低熱,體溫波動在37.5-39攝氏度,咳嗽癥狀較為突出。
部分特殊人群可能不出現(xiàn)典型發(fā)熱癥狀。嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者患肺炎時,由于免疫反應(yīng)較弱,可能僅表現(xiàn)為低熱或體溫不升。慢性病患者如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)生肺炎時,發(fā)熱癥狀可能不明顯或被基礎(chǔ)疾病癥狀掩蓋。某些非感染性肺炎如間質(zhì)性肺炎、過敏性肺炎等也可能不伴有發(fā)熱。
肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)臥床休息,保證充足水分?jǐn)z入,避免脫水。可采取物理降溫如溫水擦浴,但需注意避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。