假性近視可通過散瞳驗光、視力檢查、調(diào)節(jié)功能檢測、癥狀觀察、屈光狀態(tài)評估等方式判斷。假性近視通常由長時間近距離用眼、調(diào)節(jié)痙攣等因素引起，表現(xiàn)為視力模糊但經(jīng)休息可緩解。
1、散瞳驗光
散瞳驗光是區(qū)分假性近視與真性近視的金標準。使用復方托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物放松睫狀肌后，若近視度數(shù)消失或顯著降低，則提示為假性近視。該方法能排除調(diào)節(jié)因素干擾，準確反映眼球真實屈光狀態(tài)。
2、視力檢查
通過標準對數(shù)視力表進行動態(tài)監(jiān)測。假性近視者經(jīng)充分休息后，視力可能恢復至正常水平，而持續(xù)用眼后視力再次下降。這種波動性變化是真性近視不具備的特征。
3、調(diào)節(jié)功能檢測
采用負鏡片法或調(diào)節(jié)靈活度測試評估睫狀肌功能。假性近視患者常表現(xiàn)為調(diào)節(jié)滯后量增大、調(diào)節(jié)靈敏度下降，使用消旋山莨菪堿滴眼液等藥物解除痙攣后，調(diào)節(jié)參數(shù)可改善。
4、癥狀觀察
假性近視具有典型癥狀特點：視遠模糊但閉眼休息后緩解，伴隨眼脹、頭痛等視疲勞表現(xiàn)，且癥狀輕重與用眼時長直接相關。這些癥狀在停止近距離用眼后多能自行消退。
5、屈光狀態(tài)評估
通過電腦驗光儀動態(tài)觀察屈光度變化。假性近視者在晨起或充分休息后驗光結果可能正常，而持續(xù)用眼后出現(xiàn)暫時性近視漂移，這種變化幅度通常不超過100度。
日常需注意控制用眼時間，每用眼40分鐘應遠眺5分鐘，保持30厘米以上的閱讀距離。增加戶外活動時間，保證每日2小時以上自然光暴露。飲食中適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降或視物變形，應及時到眼科進行專業(yè)檢查，避免延誤治療時機。假性近視若未及時干預可能發(fā)展為真性近視，需嚴格遵循醫(yī)囑進行視覺訓練或藥物治療。