假性近視可通過散瞳驗(yàn)光檢查明確診斷，主要表現(xiàn)為視力模糊但無眼球結(jié)構(gòu)改變，常見于用眼過度后。
1、癥狀觀察
假性近視患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降，近距離用眼后加重，休息后緩解。常伴有眼干、眼脹等視疲勞癥狀，但無眼球前后徑增長(zhǎng)等器質(zhì)性改變。若持續(xù)用眼不緩解，可能發(fā)展為真性近視。
2、視力波動(dòng)
假性近視的視力變化具有波動(dòng)性，晨起時(shí)視力較好，下午或夜間用眼后視力下降明顯。這種波動(dòng)與睫狀肌痙攣程度相關(guān)，可通過交替遮蓋單眼測(cè)試發(fā)現(xiàn)雙眼視力差異。
3、調(diào)節(jié)功能檢查
使用調(diào)節(jié)靈敏度檢測(cè)儀可發(fā)現(xiàn)假性近視患者調(diào)節(jié)滯后量增加，正相對(duì)調(diào)節(jié)降低。動(dòng)態(tài)視網(wǎng)膜檢影顯示屈光狀態(tài)不穩(wěn)定，這是區(qū)分真假性近視的關(guān)鍵指標(biāo)之一。
4、散瞳驗(yàn)光
通過阿托品等睫狀肌麻痹劑散瞳后驗(yàn)光，若屈光度數(shù)減少或消失即可確診為假性近視。這是目前最可靠的診斷方法，能排除真性近視的器質(zhì)性改變。
5、角膜地形圖
假性近視患者的角膜曲率通常正常，角膜地形圖顯示規(guī)則散光模式。此項(xiàng)檢查可排除圓錐角膜等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的視力下降。
建議保持良好用眼習(xí)慣，每用眼40分鐘休息5分鐘，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。保證充足睡眠有助于緩解睫狀肌痙攣，飲食上多攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。若視力持續(xù)下降或伴隨頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查，避免自行購(gòu)買眼鏡佩戴以免加重癥狀。兒童青少年建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案。