輕度心衰可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。輕度心衰通常由高血壓、冠心病、心肌病等因素引起，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫、乏力等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留，每日食鹽量控制在3-5克。限制液體攝入量，保持每日尿量多于入量。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車，以不誘發(fā)呼吸困難為度。戒煙限酒可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，肥胖患者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重。
2、利尿劑治療
呋塞米片可促進(jìn)鈉水排出，緩解肺淤血和下肢水腫。托拉塞米分散片作為袢利尿劑，適用于需要較強(qiáng)利尿效果的患者。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防低鉀血癥發(fā)生。氫氯噻嗪片適用于輕度水腫，可與其他利尿劑聯(lián)用。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片能改善心室重構(gòu)，降低心臟負(fù)荷。雷米普利片可延緩心衰進(jìn)展，需從小劑量開始逐步調(diào)整。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，注意觀察是否出現(xiàn)干咳等不良反應(yīng)。禁用于妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者。
4、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，改善心臟功能。比索洛爾氨氯地平片適用于合并高血壓的患者。使用時(shí)需從極小劑量起始，在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢增量。用藥初期可能出現(xiàn)乏力癥狀，通常2-3個(gè)月后逐漸改善。
5、定期隨訪監(jiān)測(cè)
每月復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心功能變化。監(jiān)測(cè)體重每日波動(dòng)不超過(guò)1公斤，突然增加可能提示病情加重。定期檢測(cè)血鉀、腎功能等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。記錄日?；顒?dòng)耐量變化，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。
輕度心衰患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠但避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。飲食選擇低脂高纖維食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。根據(jù)心功能分級(jí)制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。