頸椎突出壓迫硬膜囊可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式改善。頸椎突出壓迫硬膜囊通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能引起頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度癥狀患者，需避免長時間低頭或保持固定姿勢，睡眠時選擇高度適中的枕頭。日?？蛇M行頸椎牽引或頸部肌肉鍛煉，如米字操等舒緩動作，幫助減輕神經(jīng)壓迫。熱敷或紅外線照射有助于緩解局部血液循環(huán)。
2、藥物治療
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解炎癥反應(yīng)。伴有神經(jīng)根水腫時需聯(lián)合甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。肌肉痙攣明顯者可短期服用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波促進深層組織血液循環(huán)，脈沖射頻能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。頸椎牽引需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行，通過縱向牽拉增大椎間隙，減輕椎間盤對硬膜囊的壓力。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)利用臭氧的氧化作用縮小突出物體積，椎間孔鏡技術(shù)可在內(nèi)窺鏡下直接摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織。這些方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需嚴格評估適應(yīng)癥，術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)進行性肌力下降或大小便功能障礙等嚴重癥狀時，可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能徹底解除神經(jīng)壓迫，但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險，術(shù)后需佩戴頸托保護并逐步進行功能鍛煉。
頸椎突出壓迫硬膜囊患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，使用電腦時調(diào)整屏幕至視線平齊位置。睡眠選用符合頸椎曲線的記憶枕，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，適度游泳或放風(fēng)箏等仰頭運動有助于延緩頸椎退變進程。若出現(xiàn)手部精細動作障礙或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。