頸椎突出壓迫硬膜囊可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎突出壓迫硬膜囊可能與長期姿勢不良、椎間盤退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免長時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，日?？墒褂妙i托短期固定。睡眠時(shí)建議采用仰臥位并在頸部下方墊軟枕，有助于減輕椎間盤壓力。
2、物理治療
超短波治療每日1次可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射每次20分鐘能緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善椎間隙高度，超聲波治療有助于消除神經(jīng)根水腫。治療期間需避免頸部受涼。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液，疼痛劇烈者可使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、牽引治療
采用坐位間歇牽引，初始重量為體重的1/7-1/10，每次15-20分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引角度，避免過度牽引導(dǎo)致韌帶松弛。配合脈沖電刺激可增強(qiáng)療效，治療期間出現(xiàn)頭暈需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降時(shí)，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于單節(jié)段側(cè)方突出病例。
日常應(yīng)避免長時(shí)間伏案工作，每40分鐘進(jìn)行頸部后仰及側(cè)方拉伸。睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕，游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于強(qiáng)化頸背肌群。出現(xiàn)上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)時(shí)需及時(shí)復(fù)查磁共振，禁用頸部暴力按摩及快速旋轉(zhuǎn)手法。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，控制體重減輕椎間盤負(fù)荷。