剖腹產(chǎn)腸子粘連通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。剖腹產(chǎn)腸子粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、術(shù)后活動(dòng)不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性腹痛、惡心嘔吐、排便困難等癥狀。
1、慢性腹痛
慢性腹痛是剖腹產(chǎn)腸子粘連的常見癥狀,疼痛多位于手術(shù)切口周圍或下腹部,可能呈持續(xù)性或陣發(fā)性。疼痛程度與粘連嚴(yán)重程度相關(guān),輕度粘連可能僅表現(xiàn)為隱痛,重度粘連可能導(dǎo)致劇烈疼痛。腹痛常在進(jìn)食后加重,可能與腸道蠕動(dòng)受限有關(guān)。部分患者疼痛可放射至腰背部。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐多由腸道部分梗阻引起,常見于餐后。嘔吐物可能含有膽汁或食物殘?jiān)?,?yán)重時(shí)可出現(xiàn)糞樣嘔吐物。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。嘔吐頻率和嚴(yán)重程度與腸梗阻程度相關(guān)。
3、排便困難
排便困難表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費(fèi)力等。可能伴隨腹脹、肛門墜脹感。嚴(yán)重粘連可能導(dǎo)致完全性腸梗阻,表現(xiàn)為停止排便排氣。長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂等并發(fā)癥。排便習(xí)慣改變是腸粘連的重要信號(hào)。
4、腹脹
腹脹多由腸道氣體和內(nèi)容物滯留引起,腹部膨隆可見。聽診可能聞及腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腹脹程度與進(jìn)食量相關(guān),晨起較輕,午后加重。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期腹脹可能導(dǎo)致食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良。
5、腸梗阻
腸梗阻是剖腹產(chǎn)腸子粘連的嚴(yán)重表現(xiàn),可能出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀。腹部聽診腸鳴音亢進(jìn)或消失。腹部X線檢查可見氣液平面。完全性腸梗阻需要急診手術(shù)治療。部分性腸梗阻可先嘗試保守治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防腸粘連發(fā)生。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免食用易產(chǎn)氣食物。保持大便通暢,必要時(shí)可使用緩瀉劑。如出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理腸粘連問題。術(shù)后適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于預(yù)防粘連形成。