乳房疼痛多數(shù)情況下與乳腺癌無關(guān)，常見于乳腺增生、經(jīng)期激素波動或外傷等因素。乳腺癌早期通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，但若伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀需及時就醫(yī)排查。
乳腺增生是乳房疼痛最常見的原因，多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)后緩解。日常可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
經(jīng)期前激素水平變化會導(dǎo)致乳腺組織水腫，引發(fā)周期性脹痛，通常月經(jīng)來潮后自行消失。這類生理性疼痛無須特殊治療，熱敷或輕柔按摩有助于緩解不適感。
哺乳期乳腺炎引起的疼痛常伴隨紅腫發(fā)熱，需及時排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，避免膿腫形成。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需通過超聲鑒別。
外傷或劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)乳房肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛，48小時內(nèi)冷敷后可逐漸好轉(zhuǎn)。長期穿戴過緊內(nèi)衣也可能導(dǎo)致胸壁神經(jīng)壓迫性疼痛。
乳腺癌相關(guān)疼痛多出現(xiàn)在中晚期，早期僅5%-10%患者有刺痛感。若疼痛持續(xù)加重且伴隨乳頭內(nèi)陷、橘皮樣皮膚改變、血性溢液等表現(xiàn)，需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢進(jìn)一步診斷。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，觸摸是否有腫塊或異常分泌物。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和高脂飲食，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若疼痛持續(xù)超過兩周不緩解，或發(fā)現(xiàn)乳房外觀改變、腋下淋巴結(jié)腫大等情況，須立即至乳腺外科就診，必要時完善腫瘤標(biāo)志物檢測。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢，避免乳汁淤積誘發(fā)炎癥。