睡覺起來牙疼可能由夜間磨牙、齲齒、牙周炎、牙髓炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、夜間磨牙

夜間磨牙可能導(dǎo)致晨起牙疼，與精神緊張或咬合異常有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒敏感、咀嚼肌酸痛。建議使用定制牙墊保護(hù)牙齒，白天避免緊咬牙關(guān)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)或咬合調(diào)整。

2、齲齒

齲齒在夜間可能因食物殘?jiān)l(fā)酵加劇疼痛，常見于牙齒黑斑或齲洞處。需清除腐壞牙體后填充修復(fù)，可使用氟化鈉甘油糊劑防齲，疼痛明顯時(shí)可短期用布洛芬緩釋膠囊緩解。

3、牙周炎

牙周炎患者晨起牙疼伴隨牙齦出血、口臭，與菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治，配合甲硝唑口頰片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染，日常使用牙線清潔牙縫。

4、牙髓炎

牙髓炎夜間痛感加劇，呈放射性疼痛，多由深齲或牙裂引起。需開髓引流后行根管治療，急性期可用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛，避免冷熱刺激加重癥狀。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致晨起張口困難、局部腫痛。需用復(fù)方氯己定含漱液消炎，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片，炎癥消退后評(píng)估是否需手術(shù)拔除。

建議保持早晚刷牙及飯后漱口習(xí)慣，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免睡前攝入甜食，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱，須及時(shí)就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦及兒童出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫等保守處理方式。