新生兒從鼻子溢奶通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小等因素有關(guān)。若伴隨嗆咳、呼吸困難等癥狀則需警惕病理因素。
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善，胃呈水平位，喂奶后平躺或體位變動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)溢奶。母乳或配方奶從鼻腔溢出多因吞咽協(xié)調(diào)性不足，奶液反流至鼻咽部。喂養(yǎng)時(shí)需保持頭高腳低位，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘能有效減少溢奶。部分嬰兒因喂養(yǎng)過量、哭鬧時(shí)進(jìn)食導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，建議按需喂養(yǎng)避免過度飽食。
當(dāng)溢奶伴隨噴射性嘔吐、體重不增、血性分泌物時(shí)，可能提示胃食管反流病、先天性幽門狹窄等疾病。早產(chǎn)兒或存在神經(jīng)系統(tǒng)異常的嬰兒更易發(fā)生病理性反流，需通過食管pH監(jiān)測(cè)、超聲等檢查確診。反復(fù)鼻腔溢奶可能引發(fā)吸入性肺炎，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口周發(fā)紺等癥狀，需立即就醫(yī)處理。
日常護(hù)理中建議采用少量多次的喂養(yǎng)方式，選擇適合新生兒流量的奶嘴孔徑。喂奶后30分鐘內(nèi)避免更換尿布或劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)可抬高床頭15度。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少攝入易產(chǎn)氣食物。若單日溢奶超過5次或影響進(jìn)食量，應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估喂養(yǎng)方案，必要時(shí)使用厚奶或特殊配方奶粉。定期監(jiān)測(cè)新生兒體重增長(zhǎng)曲線，記錄溢奶頻率和伴隨癥狀以供醫(yī)生參考。