新生兒鼻子溢奶可能引發(fā)吸入性肺炎或窒息,需及時(shí)處理。溢奶多與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃部發(fā)育未完善等因素有關(guān),建議調(diào)整喂養(yǎng)方式并密切觀察。
新生兒胃部呈水平位且賁門括約肌松弛,平躺喂奶時(shí)奶液易反流至鼻腔。若未及時(shí)清理可能堵塞呼吸道,出現(xiàn)短暫屏氣或面色發(fā)紺。少量奶液誤吸入肺部可能誘發(fā)化學(xué)性炎癥,表現(xiàn)為呼吸急促、體溫不穩(wěn)定。早產(chǎn)兒或低體重兒因吞咽協(xié)調(diào)性更差,溢奶后嗆咳反射較弱,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。喂養(yǎng)后未拍嗝使胃內(nèi)空氣滯留,腹壓增高時(shí)更易引發(fā)劇烈吐奶。
先天性肥厚性幽門狹窄患兒嘔吐呈噴射狀,奶液從鼻腔涌出量較大且頻繁。胃食管反流病患兒因食管下端括約肌功能障礙,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)易出現(xiàn)溢奶伴哭鬧不安。神經(jīng)系統(tǒng)損傷患兒可能因吮吸吞咽功能異常,導(dǎo)致奶液從鼻腔反流并伴隨嗆咳。嚴(yán)重腭裂患兒因口腔結(jié)構(gòu)缺陷,吸吮時(shí)難以形成有效負(fù)壓而增加溢奶概率。食管閉鎖新生兒無法正常吞咽,喂奶后立即從鼻腔和口腔大量溢出。
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭高腳低體位,母乳喂養(yǎng)者需確保正確含接乳頭。人工喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。發(fā)現(xiàn)鼻腔溢奶立即用吸球清理,側(cè)臥防止誤吸。若出現(xiàn)呼吸異常、反復(fù)嗆奶或體重增長(zhǎng)緩慢,需及時(shí)就醫(yī)排除病理因素。日??蛇M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),兩次喂奶間隔不少于2小時(shí)。