慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染，具有抗菌作用，但也可能引起耳毒性和腎毒性等副作用。
1、抗菌作用
慶大霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭陰性菌如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等有較強(qiáng)活性，對(duì)部分革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌也有效。臨床常用于治療泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染、敗血癥等。
2、治療感染
慶大霉素適用于敏感菌引起的下呼吸道感染、復(fù)雜性尿路感染、骨關(guān)節(jié)感染等。使用時(shí)需根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選擇，通常與其他抗生素聯(lián)用以增強(qiáng)療效并減少耐藥性發(fā)生。
3、耳毒性
長(zhǎng)期或大劑量使用慶大霉素可能導(dǎo)致前庭功能損害或聽(tīng)力下降，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴等癥狀。這種耳毒性常為不可逆損害，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力功能。
4、腎毒性
慶大霉素可能引起腎小管損傷，導(dǎo)致蛋白尿、血尿甚至腎功能減退。老年患者、脫水者及原有腎臟疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
5、神經(jīng)肌肉阻滯
高濃度慶大霉素可能阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，引發(fā)肌無(wú)力或呼吸抑制。與肌松藥合用時(shí)需特別謹(jǐn)慎，重癥肌無(wú)力患者應(yīng)避免使用。
使用慶大霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與其他耳毒性或腎毒性藥物聯(lián)用。用藥前需評(píng)估肝腎功能，治療中定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力、尿常規(guī)及血肌酐水平。出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、少尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及新生兒須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。