懷孕超過28周后通常禁止非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠。我國法律規(guī)定，妊娠28周以上除非存在嚴(yán)重胎兒畸形或危及孕婦生命的醫(yī)學(xué)指征，否則不得實(shí)施人工終止妊娠。孕早期12周內(nèi)可門診手術(shù)，孕中期13-27周需住院引產(chǎn)，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。

孕12周內(nèi)終止妊娠相對安全，可采用藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于49天內(nèi)妊娠，常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。孕6-10周多選擇負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快。孕13-27周終止妊娠需采用利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射等引產(chǎn)方式，此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)隨孕周增加而升高，可能出現(xiàn)大出血、感染等并發(fā)癥。

妊娠28周后胎兒已具備存活能力，此時(shí)終止妊娠涉及倫理法律問題。僅有胎兒嚴(yán)重先天缺陷如無腦兒、嚴(yán)重心臟病，或孕婦合并重度子癇前期、胎盤早剝等危險(xiǎn)情況時(shí)，經(jīng)多學(xué)科會診后方可考慮醫(yī)學(xué)需要的晚期終止妊娠。任何階段的終止妊娠都需提供身份證件、醫(yī)學(xué)證明，并簽署知情同意書。術(shù)后需觀察出血量，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊等預(yù)防感染，補(bǔ)充益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。

建議做好科學(xué)避孕避免意外妊娠，流產(chǎn)后至少休息2周，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量時(shí)，需立即返院檢查。重復(fù)流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等后果，應(yīng)通過規(guī)范使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片，或放置宮內(nèi)節(jié)育器等可靠方式避孕。